U bent bij ons opgenomen wegens de diagnose slokdarmkanker. Hiervoor heeft u een buismaag-operatie ondergaan. Hierna leest u wat u tijdens de opname kunt verwachten. Zo weet u waar u aan toe bent tijdens uw verblijf in het ziekenhuis.

    • Let op: een opname kan ten alle tijden van een protocol gaan afwijken. Indien dit het geval is kunnen de arts en/of verpleegkundige u hier over informeren.

Standaard zaken

  • De verpleegkundige bespreekt iedere dag met de arts zijn of haar observaties en hoe het de afgelopen 24 uur is gegaan met u.
  • De diëtiste komt langs om het voedingsbeleid te evalueren.
  • De fysiotherapeut komt langs om u te ondersteunen bij het mobiliseren.
  • Tot en met 3 dagen na de operatie moet uw urine worden opgevangen om de hoeveelheid te kunnen bijhouden. Hier hebben we speciale materialen voor die de verpleegkundige u aanreikt.
  • Na de operatie krijgt u 30 dagen lang tromboseprofylaxe
    • dit betekent dat u hier thuis nog mee door moet gaan
    • tijdens de opname leert u of uw familie dit zelf te prikken.

Uw verblijf

Dag 0

dag van

de operatie

  • Voordat u zich bij ons meldt, bent u al opgenomen via de polikliniek.
  • U komt de dag van de operatie nuchter bij ons
    • u mag vanaf 6 uur voor de operatie niets meer eten en tot 2 uur van tevoren nog wat drinken.
  • U meldt zich om 07.00 uur ‘s ochtends
    • wij controleren de verplichte documentatie
    • wij controleren uw vitale functies en nemen wat bloed bij u af.
  • Voordat u naar de verkoeverkamer gaat, spoelt u uw mond nog eenmaal met chloorhexidine-houdende drank. Deze drank doodt bacteriën in uw mond.
  • U krijgt speciale kousen aan, anti-embolisatie kousen.
  • Deze kousen voorkomen dat er bloedpropjes ontstaan (trombose) doordat u, tijdens de operatie, weinig beweegt.
  • Nadat u bent opgenomen, wordt u door een collega van het patiëntenvervoer naar de verkoeverkamer gebracht.
    • het is belangrijk om voor de operatie goed uit te plassen, zodat de blaas leeg is.

Dag 0

na de operatie
  • Na de operatie, blijft u een nacht slapen op de verkoeverkamer. Dit gebeurt standaard. Uw conditie wordt daar goed bewaakt. We zorgen dat u de eerste 24 uur comfortabel doorkomt.
  • U komt uit de operatie terug met een aantal lijnen en/of drains:
    • meerdere infusen in uw armen
    • 2 drains
    • lokale pijnstilling
    • een blaaskatheter
    • een maaghevel
    • een jejunostomie om voeding over te krijgen.

Dag1
  • U komt terug op de afdeling als u stabiel genoeg bent.
  • 1x per dag spoelen wij de maaghevel door.
  • 5x op een dag wordt de maaghevel actief opgetrokken.
  • De eerste 3 dagen na de operatie mag u niet drinken en/of eten, behalve 25cc per uur (u krijgt een cupje van de verpleging).
  • De sondevoeding wordt gestart op een lage stand
    • dit wordt per dag opgebouwd, tot de eindstand.
  • Op de eerste dag wordt, indien mogelijk, 1 van de drains verwijderd
    • de verpleegkundige houdt u hiervan op de hoogte.
  • U start meteen met revalideren
    • streven is om op dag 1 al 50 meter te kunnen lopen. U doet dit samen met de fysiotherapeut of de verpleegkundige.

Dag 2
  • Wij hogen uw sondevoeding op volgens het schema.
  • Net als de eerste dag wordt de maaghevel gespoeld en 5x per dag actief opgetrokken.
  • Beweegadvies is: 2x 1 uur uit bed en 150 meter lopen
    • de kousen mogen uit als u 3x per dag uit bed kan komen.

Dag 3

  • U krijgt een slik-video. Deze video laat zien of water goed langs de nieuwe verbinding gaat (goede passage).
    • de verpleegkundige van de nachtdienst bereidt dit voor: de maaghevel wordt alvast op een dopje gezet.
  • Als de slikvideo goed is, mag de maaghevel verwijderd worden
    • blijft de maaghevel langer zitten? Dan legt de verpleegkundige dit uit
    • na het verwijderen van de maaghevel mag u 150cc per 2 uur helder vloeibaar drinken.
  • Er wordt bloed bij u afgenomen
    • de uitslag van het bloedonderzoek is meestal na 1 – 2 uur bekend.
  • De verpleegkundige haalt de laatste drain van het vacuüm af (het ballonnetje).
  • De arts beoordeelt uw buik
    • zo nodig krijgt u een klysma van de verpleegkundige.
  • Het beweegadvies wordt uitgebreid
    • 3x per dag opzitten in de stoel en 300 meter lopen.
  • U leert zelf hoe u fraxiparine prikkt en de jejunostomie verzorgt.
  • In overleg met u wordt, zonodig, alvast thuiszorg aangevraagd.

Dag 4

  • Eventueel wordt bloed bij u afgenomen
    • bloedafname is afhankelijk van de uitslagen van dag 3
  • U mag uitbreiden met de voeding
    • u gaat van helder vloeibaar naar vloeibaar
    • de hoeveelheid vloeistof blijft nog op 150 ml per 2 uur.
  • Wij hogen uw sondevoeding op volgens het schema.
  • Wanneer u nog niet kunt ontlasten, krijgt u hier een klysma voor.

Dag 5

  • Er wordt nogmaals bloed bij u afgenomen.
  • Als u nog een drain heeft, wordt deze mogelijk verwijderd.
    • dit gaat altijd in overleg met de arts.

Dag 6 - 8
  • We streven ernaar dat u met ontslag naar huis gaat
    • de bijbehorende informatie vindt u onder het kopje ‘Ontslag’.