Binnenkort ondergaat u een operatie aan uw been. Deze folder bevat belangrijke informatie over uw opname op de afdeling G5 Noord Orthopedie, Sport-geneeskunde en Plastische chirurgie. Het is van belang dat u de informatie in deze folder met veel aandacht doorleest, zodat u goed voorbereid bent op uw opname in het ziekenhuis. Uw operatie valt onder het zorgpad tumor resectie onderste extremiteiten. Met onderste extremiteiten worden de benen bedoelt. Een zorgpad is een plan waarin beschreven staat wat er voor en na de operatie gedaan wordt.

Opnameduur

Uw verwachte opnameduur is ongeveer vier nachten. Afhankelijk van een inschatting die wordt gemaakt op de poli kan de opnameduur verschillen.

Informatie voor thuis, vooraf aan uw opname

  • Bedenk of u gebruik wilt maken van familieparticipatie. Zie de folder Familieparticipatie.
  • Zorg voor hulpmiddelen zoals: krukken en/of looprek en/of rollator. Als u alleen woont, kan de 'helping hand' ondersteunend zijn. Zie de webpagina: Informatie over hulpmiddelen.
  • Wij adviseren om voor de opname het lopen met krukken te oefenen.
    Dit kan eventueel met uw eigen fysiotherapeut.
  • Voor uw opname wordt u gebeld door de anesthesioloog deze zal met u doornemen of u moet stoppen met het innemen van bepaalde medicatie (denk aan bloedverdunners). Verder wordt u gebeld door de preoperatieve poli en mogelijk ook door de apotheek. De preoperatieve poli belt u voor een telefonisch opnamegesprek. De apotheek zal uw thuismedicatie met u verifiëren.
  • We raden aan om de dag voor of de dag van uw opname te douchen.
  • U moet nuchter zijn voor uw operatie.
    Dit betekent: u mag tot 6 uur voor de operatie eten en tot 2 uur voor de operatie heldere dranken drinken: water, limonade, helder sap, thee of koffie (mogen met suiker, maar NIET met melk).
  • Bel bij koorts, verkoudheid of andere tekenen van infectie aan het lichaam 48 uur voor de opname naar de verpleegafdeling: 020 566 3056.
  • Overleg met uw operateur of tandgeneeskundige behandelingen moeten worden uitgesteld tot na de operatie. Als er infecties in de mond aanwezig zijn moet u contact opnemen.
  • Amsterdam UMC is een openbare ruimte waardoor diefstal helaas af en toe voorkomt. We raden aan om waardevolle spullen thuis te laten.

Wat moet ik meenemen?

Er is in het ziekenhuis weinig ruimte, neem dus niet teveel mee. Gebuik bij voorkeur een

opvouwbare tas om uw spullen in mee te nemen.

U dient de volgende zaken mee te nemen:

  • Geldig legitimatie bewijs
  • Geld of pinpas (om iets te kunnen kopen bij winkels of het restaurant)
  • Medicijnen (in de originele verpakking)
  • Comfortabele kleding voor overdag (die makkelijk aan en uit te trekken is)
  • Nachtkleding
  • Pantoffels/badslippers
  • Ondergoed
  • Toiletartikelen
  • Oplader
  • Hulpmiddelen zoals rolstoel, krukken, rollator

Voorafgaand aan de operatie (preoperatief)

Een dag voor uw operatie of op uw operatiedag wordt u verwacht op verpleegafdeling G5 Noord. De app “route in Amsterdam UMC” kan u helpen bij het vinden van de weg naar de afdeling. Op de afdeling meldt u zich bij de balie. Als er geen baliemedewerker/-ster aanwezig is kunt u zich aanmelden bij één van de verpleegkundige. U zult vervolgens worden begeleid naar uw kamer.

  • Voor uw opname bent u al gebeld voor een opnamegesprek.
    De verpleegkundige op de verpleegafdeling stelt alleen nog aanvullende vragen zodat alle informatie goed geregistreerd is in het elektronisch patiëntendossier (EPD).
  • U krijgt twee polsbandjes om.
  • Er wordt mogelijk bloed bij u afgenomen, dit is afhankelijk van de operatie.
  • Er worden vitale controles gedaan (denk aan de bloeddruk, hartslag, saturatie en temperatuur). Ook wordt gevraagd naar uw lengte en gewicht.
  • Mogelijk wordt er een hartfilmpje (ECG) gemaakt, dit is afhankelijk van uw leeftijd en/of u eerder hartproblemen heeft gehad.
  • Als u suikerziekte heeft kan het voorkomen dat er op de verpleegafdeling een infuus wordt geplaatst. Via het infuus kan glucose (water met koolhydraten) gegeven worden zodat uw suikerwaarde niet te laag wordt doordat u niks mag eten. De bloedsuiker waarden wordt in de gaten gehouden door de verpleegkundige.
  • Als u astma of COPD heeft kan het zijn dat u verneveld wordt, dit heeft te maken met de beademing tijdens de operatie.
  • U krijgt een operatiejas en -broekje aangereikt, de verpleegkundige vraagt u deze aan te trekken.

Operatiedag

  • Vlak voordat u richting de operatiekamer gaat wordt u gevraagd te plassen. U wordt hierna met uw bed naar de Verkoever gebracht. Hier worden een of meerdere infusen geplaatst en wacht u tot u wordt opgehaald om naar de operatiekamer te gaan. Daar spreekt u de anesthesioloog en de operateur.
  • Op de operatiekamer bevestigd de operateur uw persoonsgegevens (naam, geboortedatum). Dit is een standaard veiligheidsprocedure.
  • Na de operatie wordt u naar de Verkoever gebracht. Hier houden ze uw vitale functies zoals de bloeddruk, hartslag en ademhaling in de gaten. Verder kunnen zij pijnstilling geven wanneer nodig.
  • Het kan voorkomen dat u bij wakker worden een blaaskatheter heeft gekregen of dit na ontwaken nog krijgt. Dit is omdat de blaas zich te veel heeft gevuld tijdens de operatie of deze zich niet kan legen.
  • Als uw pijn onder controle is en uw vitale functies (bloeddruk, hartslag en ademhaling) goed zijn wordt u opgehaald door de verpleegkundige van de verpleegafdeling. Eenmaal terug op de verpleegafdeling wordt u geholpen de eigen kleding aan te trekken en krijgt u wat te eten.
  • Het is mogelijk dat u tijdens de operatie een drain heeft gekregen. De drain zorgt ervoor dat wondvocht/bloed beter uit het operatiegebied afgevoerd wordt.
  • U krijgt mogelijk 24 uur antibiotica via het infuus.
  • Als de pijn meevalt en u geen bedrust heeft, wordt u gevraagd om op de bedrand te gaan zitten. Dit helpt tegen stijfheid en kan het risico op andere ziekenhuisbed gerelateerde complicaties verminderen.
  • Om uw gezondheid in de gaten te houden zullen er regelmatig metingen van de vitale functies (hartslag, bloeddruk en ademhaling) gedaan worden.

De dag na de operatie (postoperatief)

Dag 1

  • U zult 's morgens vroeg wakker gemaakt worden door de verpleegkundige voor:
    • Medicatie
    • Controleren van de vitale functies
    • Verbandcontrole
  • Er zal mogelijk bloed worden afgenomen, voor bijvoorbeeld uw hemoglobine (hb) waarde.
    De waarde kan verlaagd zijn door bloedverlies tijdens de operatie.
    Indien uw waarde te laag is kan het zijn dat u een zakje donorbloed ontvangt.
  • De verpleegkundige helpt u in de ochtend met mobiliseren naar de bedrand en/of stoel.
    Later komt de fysiotherapeut om het lopen met u te oefenen.
  • Als u een katheter heeft wordt deze om 22:00 uur verwijderd .
  • Als u voldoende drinkt en geen medicatie meer krijgt via het infuus wordt het infuus stopgezet en afgekoppeld .
  • Als u een drain heeft en deze produceert weinig dan wordt deze in overleg met uw arts verwijderd. De drain blijft meestal maximaal vijf dagen zitten, hier kan van worden afgeweken.

Dag 2

  • Als u drukverband heeft wordt dit 48 uur na de operatie verwijderd.
  • De verpleegkundige helpt u in de ochtend in de stoel.
    De fysiotherapeut komt het lopen en het maken van de zelfstandige transfer met u oefenen.

Dag 3-5*

  • De verpleegkundige helpt u in de ochtend in de stoel.
    De fysiotherapeut komt het lopen en het maken van de zelfstandige transfer met u oefenen.
  • Het infuus wordt verwijderd.
  • U gaat naar de röntgen voor een controlefoto.

*Als u veilig mobiliseert, de pijn onder controle is en de onderzoeken zijn afgerond, zult u met ontslag mogen gaan. Het kan dus zijn dat u op dag eén of twee al met ontslag kunt.

Leefregels tijdens en na de opname

  • De belastbaarheid van uw been hangt af van het soort operatie wat u ondergaat.
  • U mag geen kussen of rol onder de knie na de operatie.

Fysiotherapie

Het is handig om voor de operatie langs een fysiotherapeut te gaan, zodat u het lopen met krukken kunt oefenen. Tijdens uw opname komt de fysiotherapeut bij u langs.

Hierbij stelt de fysiotherapeut de volgende doelen op:

  • U kunt zelfstandig transfers maken met of zonder loophulpmiddel (dag 1).
  • U kunt zelfstandig lopen met of zonder loophulpmiddel (dag 2).
  • U kunt indien nodig zelfstandig traplopen (dag 3).
  • U kunt de knie binnen 14 dagen 90 graden buigen.
  • Er wordt aandacht besteed aan oefeningen om de voet in de juiste stand te houden (anti-spitsvoet oefeningen) en het voorkomen van gespannen spieren (dwangstanden) in de enkel, knie en heup.

Medisch maatschappelijk werk of Geestelijke verzorging

Medisch maatschappelijk werk maakt onderdeel uit van het behandelteam. De medisch maatschappelijk werker of geestelijk verzorger kunnen u ondersteuning bieden op het gebied van psychosociale hulp. De medisch maatschappelijk werker komt in de meeste gevallen vanzelf langs. U bepaalt zelf of u hier behoefte aan heeft tijdens uw opname.

AYA verpleegkundige

De AYA verpleegkundige biedt ondersteuning aan patiënten tussen 18 en 40 jaar. De AYA verpleegkundige biedt zorg afgestemd op uw leeftijd en kan u helpen met vragen die zich voordoen gericht op het ziek zijn in uw levensfase. Het gaat hierbij niet om medische vragen maar om alle andere vragen die bij het ziek zijn komen kijken. U bepaalt zelf of u hier behoefte aan heeft tijdens uw opname.

Diëtist

Bij (grote) oncologische operaties wordt standaard de diëtist in consult gevraagd. De diëtiste biedt ondersteuning bij het optimaliseren van de voedingstoestand na de operatie. Een goede voedingstoestand versneld uw herstel. Voor uw herstel verbruikt u veel eiwitten waardoor een eiwitrijk dieet erg belangrijk is.

Ontslagcriteria

Om te bepalen of u met ontslag kunt, kijken wij naar de volgende punten:

  • De pijn is onder controle.
  • Er is geen wondlekkage.
  • U kunt veilig uit bed, in de stoel en lopen.
  • De ontslagbestemming en noodzakelijke hulpmiddelen zijn geregeld.

Ontslag

Vraag of degene die u ophaalt een (rode) rolstoel van beneden meeneemt (als u geen eigen rolstoel bij u heeft). Deze staan bij de hoofdingang. Hiermee kunt u naar de auto gebracht worden. Vervolgens kan de rolstoel weer bij de hoofdingang achtergelaten worden.

Op de afdeling krijgt u een verpleegkundige ontslagsamenvatting mee met daarin leefregels waaraan u zich moet houden.

Onderstaande papieren worden doorgestuurd:

  • Een brief met medische informatie wordt doorgestuurd naar uw huisarts of, als u niet naar huis gaat, naar uw zorginstelling.
  • Uw recepten worden doorgestuurd naar de poli-apotheek. Dit is de apotheek in het ziekenhuis. Hier kunt u de voorgeschreven medicijnen ophalen.
  • Uw poliafspraken worden doorgestuurd naar uw mail of zijn te zien in uw elektronische patiëntendossier (dit kan tot een week na uw ontslag nog worden nagestuurd).