U heeft een operatie aan uw lever gehad. In deze tekst leest u wat wij per dag samen met u doen. Zo weet u wat u ongeveer kunt verwachten tijdens uw opname.

  • Vetgedrukte medische woorden worden uitgelegd onderaan deze tekst.

Let op: soms een ander verloop

Uw opname kan anders gaan dan hieronder staat. Soms wijken wij af van het afgesproken plan. Als dat zo is, dan vertellen de arts of verpleegkundige u dit.

Algemene afspraken bij opname

  • Elke dag bespreekt de verpleegkundige met de arts hoe het de afgelopen 24 uur met u ging.
    • Daarna bezoekt de arts u en vertelt wat u van die dag of van de komende dagen kunt verwachten.
  • De fysiotherapeut helpt u om zo snel mogelijk weer te bewegen.
    • Bewegen is belangrijk voor een goed en snel herstel.
  • Na de operatie vangen wij uw urine op, meestal tot 3 dagen na de ingreep. Zo kunnen we precies zien hoeveel u plast.
    • Daarvoor gebruiken wij speciale spullen. De verpleegkundige legt u uit hoe dit werkt.

Soorten leveroperatie

Er zijn 3 soorten leveroperaties. De arts bespreekt vooraf met u welke operatie u krijgt.

  • Categorie 1 – Minor:
  • Er is een klein stukje van de lever weggehaald (minder dan 3 stukjes). Soms is er een kleine behandeling gedaan, zoals het dichtbranden van een plekje (ablatie).
  • Categorie 2 – Major:
  • Er is een groter deel van uw lever weggehaald. Bijvoorbeeld een halve lever of 3 of meer stukjes. Soms zijn er ook meerdere plekjes behandeld met ablatie.
  • Categorie 3 – Major XL:
  • Er is een heel groot deel van uw lever weggehaald (meer dan 4 stukjes).

Dag 0: vóór de operatie

  • U komt op de afgesproken tijd in het ziekenhuis. Vaak bent u vooraf al op bezoek geweest bij de opname carrousel van de polikliniek.
  • U komt nuchter naar de afdeling (u heeft nog niet gegeten en gedronken).
  • Op de afdeling meten wij uw vitale functies, wegen wij u en nemen wij bloed af.
    • U krijgt speciale kousen (anti-embolisatie kousen) om de kans op bloedpropjes te verkleinen. U draagt deze, omdat u tijdens de operatie lang stil ligt.
  • Als de operatie kan beginnen, brengen wij u naar de verkoeverkamer.
  • Het is belangrijk dat u voor de operatie goed plast, zodat uw blaas leeg is.

Dag

na een Minor-operatie

na een Major- of Major XL-operatie

0 - na de operatie

U komt meestal dezelfde dag al terug op de afdeling, tenzij de arts iets anders met u afspreekt. U wordt door de verpleegkundigen opgehaald als u weer goed wakker bent en de pijn is onder controle.

U blijft meestal eerst een nacht op de PACU of uitslaapkamer.

Na de operatie heeft u verschillende slangetjes (lijnen):

  • Soms krijgt u pijnstilling via een infuus of via een ruggenprik (epiduraal).
  • Mogelijk heeft u een maaghevel (een slangetje in de neus naar de maag), die meestal meteen weg mag.
  • U heeft een blaaskatheter die uw urine opvangt.
  • Soms heeft u een drain. Die zorgt dat bloed of wondvocht wegloopt.
  • Deze avond helpt de verpleegkundige u alvast om even op het randje van het bed of in een stoel te zitten.

1
  • Rond 06.00 uur wordt uw blaaskatheter verwijderd.
    • Heeft u nog een epiduraal? Dan blijft de katheter zitten.
  • Wij nemen bloed af.
  • Als u nog een maaghevel heeft, controleren wij hoeveel maagsap er nog is.
    • Is dat weinig genoeg, dan gaat het slangetje eruit.
  • Wij kijken dagelijks hoe eten en drinken gaan.
  • We wegen u vandaag.
  • Het doel is dat u vandaag 1 ronde loopt buiten bed.

Als na een Minor-operatie

en verder

  • Uw bloedsuiker wordt 4x per dag gecontroleerd. Wanneer dit weer minder vaak moet, hangt af van de uitslagen.

2
  • Het infuus wordt verwijderd.
  • We proberen dat u vandaag of morgen naar huis kunt.
  • Wij nemen bloed af.
  • Uw bloedsuiker wordt op
  • 4 momenten gecontroleerd.
  • Wij wegen u vandaag.
  • Probeer vandaag 2x een rondje te lopen.
    • Gaat bewegen goed? Dan mogen de anti-embolisatie kousen vaak uit.

3
  • Als u naar huis mag, gebeurt ontslag op dag 3.
  • Gaat u nog niet naar huis? Dan nemen wij alleen bloed af als dit echt nodig is.
  • Wij nemen bloed af.
  • Heeft u nog een epiduraal? Dan wordt deze gestopt.
    • Als de pijn het toelaat, wordt de ruggenprik dezelfde dag verwijderd. Ook de blaaskatheter wordt dan verwijderd..
  • We wegen u.
  • Probeer vandaag 3 tot 6x een rondje te lopen.

4
  • Wij nemen bloed af.
  • Het streven is 10 - 15 wandelrondes over de gang.

5
  • Wij nemen bloed af.
  • We wegen u vandaag.
  • Probeer vandaag minimaal 15x een rondje te lopen.

naar huis
  • Als uw bloedwaarden goed zijn en u zich fit voelt, proberen wij dat u op dag 5, 6 of 7 naar huis mag.
  • De verpleegkundige geeft u een kort verslag met informatie en de telefoonnummers van de afdeling. Zie hiervoor ook het kopje ontslag.

Bron: Leverresectie - Amsterdam UMC (versie 1)

Uitleg medische woorden

  1. Leverresectie: operatie waarbij een deel van de lever wordt weggehaald.
  2. Ablatie: behandeling waarbij een plekje op de lever wordt weggebrand.
  3. Vitale functies: cijfers die laten zien hoe het met uw lichaam gaat, zoals hartslag, bloeddruk en temperatuur.
  4. Anti-embolisatie kousen: strakke kousen die u draagt om de kans op bloedpropjes te verkleinen.
  5. Maaghevel: slangetje dat via de neus naar de maag loopt en maagsap uit de maag haalt.
  6. Drain: slangetje dat bloed of vocht afvoert na een operatie.
  7. Epiduraal: slangetje bij de rug voor pijnstilling.
  8. PACU: speciale afdeling waar u na de operatie wordt gecontroleerd (uitslaapkamer).