Onlangs bent u opgenomen geweest in een buitenlandse zorginstelling. Hierdoor bestaat de kans dat u vanuit die zorginstelling een bacterie hebt meegenomen die ongevoelig is voor een aantal antibiotica. Dit noemen wij Bijzonder Resistente Micro-Organismen (BRMO). De MRSA-bacterie hoort tot deze groep. In verband hiermee worden bij uw verpleging extra maatregelen getroffen. In deze folder wordt aangegeven waarom en hoe deze maatregelen worden getroffen.

Wat zijn Bijzonder Resistente Micro-Organismen?

Bijzonder Resistente Micro-Organismen (BRMO) zijn bacteriën die ongevoelig zijn voor de standaard antibiotica. De standaard antibiotica kan deze bacteriën dus niet doden. Bij gezonde mensen zorgen deze bacteriën bijna nooit voor klachten. Deze bacteriën kunnen mensen bij zich dragen in de darmen of op de huid. Zij worden daar dan niet ziek van. Maar mensen met een verminderde weerstand (die ziek zijn) kunnen er wel infecties door krijgen. Daarom controleren wij dit juist in ziekenhuizen.

Wat is er speciaal aan deze BRMO?

Een infectie die veroorzaakt wordt door normaal gevoelige bacteriën is te behandelen met standaard antibiotica. Als de BRMO een infectie veroorzaken, is de infectie lastiger te behandelen. Dit komt omdat de standaard antibiotica de groei van de BRMO niet meer kunnen remmen of doden. Gelukkig kunnen de BRMO wel geremd of gedood worden met andere, speciale antibiotica. Er zijn veel soorten bacteriën. Elke bacterie heeft een eigen naam. Deze namen worden vaak afgekort.

Voorbeelden zijn:

  • ESBL-bacterie (Extended Spectrum Beta-Lactamase)
  • CPE-bacterie (Carbapenemase Producerende Enterobacterie)
  • VRE-bacterie (Vancomycine Resistente Enterokok)
  • MRSA (Methicilline Resistente Staphylococcus Aureus)
  • Overig: Bijvoorbeeld Acinetobacter, Pseudomonas of Stenothrophomonas

Maatregelen

Om te onderzoeken of u een BRMO bij u draagt, worden er van verschillende plaatsen van het lichaam ‘kweken’ afgenomen. Dat wil zeggen dat die plaatsen met een wattenstok worden uitgestreken. In het laboratorium worden deze kweken op de aanwezigheid van deze bacteriën nagekeken. Meestal is binnen een paar dagen bekend of een bacterie wel of niet aangetroffen is. In een enkel geval (bijvoorbeeld in het weekend) duurt het langer.

Tot het moment dat de kweekuitslagen bekend zijn, beschouwen we u uit voorzorg als drager van een BRMO. Dit betekent dat u in ‘contactisolatie’ of in ‘strikte isolatie’ wordt verpleegd. De soort isolatie is afhankelijk van de afdeling waar u opgenomen wordt. Hiermee proberen wij te voorkomen dat de bacterie zich in het ziekenhuis gaat verspreiden.

Strikte isolatie betekent:

U wordt op een éénpersoonskamer met sluis verpleegd. De deur naar de sluis mag niet open staan. Ziekenhuismedewerkers die op de kamer komen, dragen een beschermende jas, mond/neusmasker en handschoenen.

Wanneer u naar een behandelafdeling gaat, bijvoorbeeld naar de röntgen- of operatiekamer, dan kunnen daar ook maatregelen genomen worden om verspreiding van de mogelijk aanwezige BRMO tegen te gaan.

Contactisolatie betekent:

U wordt op een eenpersoonskamer verpleegd, waarbij de deur open mag staan. Tijdens de verzorging zullen verpleegkundigen een beschermende jas en handschoenen dragen.

Als blijkt dat u de MRSA bacterie niet bij u draagt, terwijl u in strikte isolatie verpleegd wordt, zal de strikte isolatie omgezet worden in contactisolatie totdat de uitslag van de andere BRMO bekend is. Als de MRSA bacterie wel aangetroffen wordt, zult u tijdens uw hele opname in strikte isolatie verpleegd worden.

Bezoek

Over het algemeen hoeft uw bezoek geen maatregelen te nemen bij het betreden van de isolatiekamer. Indien dit wel nodig is, informeert de verpleging uw bezoek. Bij het verlaten van de isolatiekamer desinfecteert uw bezoek de handen met handalcohol. Indien uw bezoek nog andere visites in het ziekenhuis wil afleggen, is het aan te raden dat dit gebeurt voordat zij bij u komen. Nadat het bezoek bij u geweest is, moet uw bezoek het ziekenhuis direct verlaten.

Begrip

Het is belangrijk dat deze BRMO niet in het ziekenhuis voorkomen. Daarom vertrouwen wij op uw begrip voor het nemen van deze maatregelen. Voor vragen of eventuele problemen kunt u terecht bij de behandelend arts en bij de verpleegkundige.