Welke factoren een rol lijken te spelen bij de pijn bij de gemeenschap en de gevolgen daarvan voor de seksuele relatie verschillen van vrouw tot vrouw. Bij de een zal vooral de bekkenbodem spierspanning als gevolg van de angst voor pijn op de voorgrond staan, bij de ander vooral verminderde zin in seks. Daarom is het belangrijk dat je voor jezelf nagaat welke factoren bij jou een belangrijke rol spelen en dat je op grond daarvan jouw eigen (sub)doelen voor deze cursus formuleert en een stappenplan opstelt hoe je deze doelstellingen wilt realiseren.

Het is belangrijk dat je subdoelen formuleert die realistisch en praktisch haalbaar zijn. Probeer de dingen die je jezelf voorneemt zo concreet mogelijk te beschrijven in verschillende stappen. Vraag bij de dingen die je jezelf voorneemt af wat, wanneer, met wie en hoe vaak u iets wilt doen.

Met andere woorden formuleer de doelstellingen:

S specifiek (concreet)

M meetbaar

A actief

R realistisch

T tijdsgebonden

Tijdens deze cursus heb je alle gelegenheid om met jouw persoonlijke doelstellingen aan de slag te gaan en worden ze regelmatig besproken. Bij het formuleren van subdoelen kan het helpen om eerst de checklist ‘factoren die een rol kunnen spelen bij de klacht in te vullen’ (zie Bijlage 1). Het kan ook helpen om alvast stil te staan bij factoren die een belemmering kunnen vormen bij de uitvoering van jouw doelstellingen. Hiervoor kun je de checklist ‘mogelijke belemmeringen bij het uitvoeren van de opdrachten’ in vullen (zie Bijlage 2). Als je weet welke belemmeringen bij jou (en jouw partner) een rol spelen dan kun je daar op tijd wat aan doen.

Een voorbeeld: Marieke is een 25-jarige studente en heeft sinds 5 jaar een relatie met Erik (30 jaar). Sinds 3 jaar heeft Marieke pijn tijdens gemeenschap, vooral het moment dat de penis naar binnen gaat is heel pijnlijk. In het begin was penetratie af en toe pijnlijk, maar de laatste 2 jaar eigenlijk altijd. Het doet ook pijn als Erik met een vinger naar binnen gaat. Marieke heeft sinds 2 jaar helemaal geen zin meer om te vrijen. Sinds een jaar ervaart ze steeds meer spanning als Erik haar een zoen of knuffel geeft. Nu is het zo dat als Erik haar maar aanraakt, zij al helemaal gespannen raakt. Ze merkt dat ze in het dagelijks leven ook last kan hebben van flinke gespannenheid, bijvoorbeeld tijdens een tentamenperiode. Ze denkt dat het goed is om eerst iets aan de gespannenheid te gaan doen. Marieke heeft ook een checklist gemaakt van factoren die een rol kunnen spelen bij de klacht. Ze verwacht dat een belangrijke belemmering is dat ze geen tijd heeft om de oefeningen te doen (volle agenda en makkelijk uitstellen door het voorrang geven aan andere dingen die ze ook moet doen).

Marieke’s persoonlijke doelstellingen en haar stappenplan zien er als volgt uit:

Persoonlijke doelstellingen en stappenplan (voorbeeld Marieke)

Uiteindelijke doel: wat ik na de cursus zou willen bereiken: Ik zou graag pijnloze gemeenschap willen hebben.

Uitgangsituatie nu: Ik heb geen zin meer in seks. Eigenlijk nooit meer. Erik hoeft mij maar aan te raken en ik word al gespannen … met de gedachte “O jee, straks wil hij vrijen en het lukt toch niet. Bij alles dat in de buurt van mijn vagina komt verkramp ik totaal.

Subdoel: over 4 weken Ik zou graag willen weten hoe ik me beter zou kunnen ontspannen zowel in meer seksuele situaties (samen met Erik in bed) als niet seksuele situaties (studie).(Dus eerst wil ik mij beter leren ontspannen… en dan later misschien ook weer wat meer zin en opwinding ervaren)

Hoe ga ik dat doen?

Door elke dag ten minste 1 keer de ontspanningsoefeningen (van de cursus) te doen hoop ik mij beter te leren ontspannen. Als ik me een beetje kan ontspannen ga ik ook oefenen met de bekkenbodemspieren … misschien leer ik tijdens de cursus nog andere oefeningen, die kunnen helpen. Daarnaast wil ik samen met Erik gaan oefenen … want ik vind het heel vervelend dat ik zo gespannen reageer op elke aanraking …

Stappenplan

Hoe (middel)

Hoeveel

Tijd

Stap 1 (week 1)

beter leren ontspannen algemeen

ontspanningsoefeningen

elke dag

30 min

Stap 2 (week 2)

beter leren ontspannen bekken bodemspieren

bekkenbodem oefeningen

elke dag

30 min.

Stap 3 (week 3)

Beter leren ontspannen bij aanraking van Erik (niet seksueel)

Proberen te ontspannen bij een aanrakingsoefening

3 keer per week

Stap 4 (week 4)

EN doorgaan met 1 en 2

??? weet ik nog niet goed ... doen wat nodig is

Elke dag

20 minuten

Belemmerende factor(en):

geen tijd voor de oefeningen

Welke oplossing heb ik hier voor:

nu al elke dag (komende maand) tijd vrij te maken (1/2 uur ) voor het doen van de ontspanningsoefeningen en bekkenbodemoefeningen. Aan Erik vragen of hij ook tijd wil vrij maken om over enkele weken met mij te gaan oefenen.

Persoonlijke doelstellingen en een stappenplan

Uiteindelijke doel: wat ik na de cursus zou willen bereiken:

Uitgangsituatie nu:

Subdoel: over 4 weken

Hoe ga ik dat doen?

Stappenplan hoe (middel) hoeveel tijd

Belemmerende factor(en):

Welke oplossing heb ik hier voor: