Chemoradiatie van het hoofd-halsgebied

MISSELIJKHEID EN BRAKEN

• Veel voorkomende oorzaken van misselijkheid zijn:
• chemotherapie
• pijnmedicatie
• obstipatie
• bestraling.

! Het is belangrijk om goed te blijven drinken en eten.

Medicatie tegen misselijkheid

Soms is het nodig om meerdere soorten medicatie

te gebruiken tegen de misselijkheid, zoals:

Metoclopramide

• kan elke dag tot 3x per dag gebruikt worden.

Als de metoclopramide niet voldoende helpt:

Ondansetron

• neemt u 1 of 2x per dag naast de metoclopramide.
  • let op: kan obstipatie veroorzaken!

! Als deze 2 middelen niet genoeg helpen en u niet voldoende kan drinken of eten, of als u blijft overgeven, neem contact op met het ziekenhuis.

Andere middelen tegen misselijkheid

Naast de metoclopramide en ondansetron schrijft een arts soms andere middelen voor:

• olanzapine
• dexamethason
• aprepitant.

PIJN

Veel voorkomende oorzaken van pijn:

• gevoelig/ontstoken mondslijmvlies/huid
• bij bestraling/chemotherapie
• schimmelinfectie mond-keelholte.

! De pijn van de bestraling begint meestal vanaf de 3^e week (maar soms ook eerder). Het is belangrijk goed te blijven drinken en eten ondanks de toename van pijn.

Medicatie tegen pijn

U begint met paracetamol tot 3x per dag 1000mg. Daarna worden onderstaande middelen, in overleg met u, voorgeschreven (daarnaast blijft u de paracetamol slikken!):

Let op: u mag geen NSAID’s gebruiken (zoals: naproxen, ibuprofen, diclofenac, enz.) in verband met uw nierfunctie.

Kort-/snelwerkend morfine preparaten

• oxynormtabletten
• fentany sublingual (onder de tong)
• morfinedrank.

Langwerkend morfine preparaten

• oxycodontablet mga
• fentanylpleister.

BELANGRIJK - bijwerkingen van morfinepreparaten

• misselijkheid
• obstipatie
• droge mond.

! Extra medicatie tegen misselijkheid en om de ontlasting op gang te houden is vaak nodig.

ANDERE BIJKOMENDE PROBLEMEN

Als u verder bent met de behandeling kunnen er ook andere klachten bijkomen:

• Gewichtsverlies - de diëtiste geeft u advies om zoveel mogelijk op gewicht te blijven. Dit kan lastig zijn wanneer u pijn heeft en/of misselijkheid bent. Probeer goed bij te houden wat wel/niet lukt met eten en drinken. Vaak wordt drinkvoeding of sondevoeding voorgeschreven.
• Taai slijm in de mond en keel - dit is lastig te bestrijden. Blijf drinken en spoelen met (bruis)water om het slijm weg te krijgen en zo goed mogelijk op te kunnen hoesten.
• Vermoeidheid - de behandeling kost veel energie. Rust op tijd, maar probeer te blijven bewegen.
• Stress, angst - u (en uw naasten) maken veel mee, het is een pittige behandeling. Extra ondersteuning is mogelijk, ook door de thuiszorg.

Mijn medicatie

Contact

Maandag tot en met vrijdag, van 9.00 tot 16.00 uur:

• Polikliniek oncologie - telefoonnummer 020 444 05 22
• ‘s Avonds, ‘s nachts, in het weekend:
• Verpleegafdeling 3C - telefoonnummer 020 444 21 31