Amivantamab

Waarom amivantamab?

Amivantamab is een antilichaam (targeted therapy) dat gericht is tegen een EGFR en

c-Met-mutatie. Het middel kan zich binden aan eiwitten die resistent zijn geworden voor EGFR-TKi of tegen een EGFR-exon 20-mutatie. Het doel van deze behandeling is om de groei van kankercellen tegen te gaan.

De eerste keer vindt de behandeling plaats op de longafdeling 5C in het ziekenhuis. Hiervoor is een opname nodig van minimaal 2 dagen. Die 2 dagen krijgt u, via een infuus, amivantamab toegediend. De toediening duurt die dag ongeveer 4 uur, afhankelijk van de dosering en de eventuele bijwerkingen.

Hierna wordt de behandeling op de dagbehandeling gegeven (poli W 4^e etage). De tweede kuur duurt 5 uur; kuur 3 duurt 4 uur en vanaf kuur 4 duurt de toediening 3 uur.

Met een CT-scan wordt bekeken of de tumor gereageerd heeft op de behandeling (responsbeoordeling). De arts geeft aan wanneer de scan wordt gemaakt.

Een kuur in de praktijk

• U start 2 dagen vóór de kuur met inname van dexamethason-tabletten
  • 2x per dag 8 mg *16 mg per dag
  • Op de dag van de kuur neemt u dexamethason 8 mg in de ochtend in, u krijgt die dag ook nog via het infuus 10 mg dexamethason.
• Dit is allemaal ter voorkoming van bijwerkingen van de behandeling.
• Bij kuur 1 moet u, voordat u naar afdeling 5C Longziekten in het ziekenhuis gaat, bloed laten prikken (poli P 1^e-etage).
• Vanaf kuur 2 moet u minstens een uur voor de afspraak met de longarts (poli M 1^e etage) bloed laten afnemen (poli P 1^e-etage).
• Daarna bespreekt de longarts met u, hoe u zich voelt en beoordeelt de bloedwaarden.
• Als na bloedafname blijkt dat uw bloeduitslag niet goed is, dan kan de kuur worden uitgesteld.

De middelen worden gegeven via een infuus op de dagbehandeling unit (DBU poli W 4^e-etage).

De dosering en inlooptijd van de amivantamab is afhankelijk van uw gewicht.

Amivantamab schema

Vanaf Kuur 5 iedere 2 weken:

Medicatie voor start van de behandeling

Dexamethason 2x 8 mg 2 dagen voor behandeling, dag van de behandeling 1x 8 mg dexamethason 1 uur voor de behandeling, via het infuus krijgt u ook nog dexamethason 10 mg.

Overgevoeligheidsreacties

Een overgevoeligheidsreactie kan tijdens of kort na het infuus optreden, maar ook later als u weer thuis bent. Deze reacties komen vooral voor tijdens de eerste en tweede keer dat u dit infuus krijgt. Afhankelijk van overgevoeligheid wordt de inlooptijd van het infuus ingesteld.

Om te voorkomen dat u deze reactie krijgt, is het belangrijk dat u voor de behandeling de dexamethason inneemt.

Mogelijke overgevoeligheidsreacties zijn

• kriebelhoest
• plotselinge verkoudheidsklachten
• benauwdheid
• koorts.

Als een reactie optreedt tijdens het infuus is het belangrijk dat u dit meldt aan de verpleegkundige. De reactie kan mogelijk behandeld worden door het infuus langzamer te laten lopen; tijdelijk te stoppen; extra medicatietoediening - na overleg met een arts.

De belangrijkste mogelijke bijwerkingen van de amivantamab:

• vermoeidheid
• huiduitslag
• jeuk
• infuusreacties, koorts, koude rilling
• nagelriemklachten
• pijnlijke, droge mond
• obstipatie of diarree
• misselijkheid/overgeven
• pijnlijke spieren of gewrichten
• laag albumine in uw bloed
• oedeem (hele lichaam)
• oogklachten: droge ogen, rode ogen, wimpergroei, wazig zien, ontsteking.

Meer informatie

Heeft u vragen, of heeft u last van bijwerkingen? Neem contact op met de casemanagers longoncologie.

• Longoncologie spreekuur:
• maandag t/m vrijdag 8.00 - 9.00 uur
• telefoonnummer 06 – 257 208 23
• e-mail longoncologieinfo@vumc.nl

Spoed

• overdag: telefoonnummer 020 – 444 11 20 (poli Longziekten)
• weekend/avond/nacht: telefoonnummer 020 – 444 21 50 (afdeling Longziekten in het ziekenhuis)