Er is bij u chyluslekkage vastgesteld. In deze folder leest u wat chyluslekkage is en wat het MCT-dieet is.

Wat is chyluslekkage?

In ons lichaam zitten niet alleen bloedvaten, maar ook lymfevaten. Door het lymfestelsel stroomt lymfevocht, ook wel chylus genoemd. Dit vocht vervoert onder andere het vet uit ons eten. Tijdens een operatie kan een lymfevat beschadigd raken. Er ontstaat dan een lek, waardoor chylus in de borstholte of buikholte komt. Dit noemen we chyluslekkage.

Door een strikt vetbeperkt dieet te volgen wordt er minder chylus aangemaakt. Hierdoor krijgt het beschadigde lymfevat de kans om te genezen.

Hoe lang u dit dieet moet volgen, hangt af van uw situatie. Uw behandelend arts bepaalt de duur van het dieet.

Wat is een MCT-dieet?

Vet bestaat onder andere uit vetzuren. Er zijn korte, lange en middellange vetzuren. In gewone voeding zitten vooral lange vetzuren (LCT-vet). Deze vetten worden via het lymfestelsel vervoerd in het lichaam. Bij een MCT-dieet mag u zo min mogelijk van deze lange vetten (LCT-vetten) eten. Daarom volgt u een streng vetarm dieet. U mag wél MCT-vetten gebruiken. Dit zijn middellange vetzuren. Deze worden niet via het lymfestelsel, maar direct via het bloed opgenomen. Daardoor geven ze geen belasting bij lekkage van de lymfe of chyluslekkage. MCT-vetten zijn onder andere verkrijgbaar als MCT-olie en MCT-margarine. De MCT-olie wordt vergoed door de zorgverzekering en kan de diëtist voor u bestellen. MCT-margarine wordt helaas niet vergoed en betaalt u zelf. De margarine kan u eventueel bestellen via www.mctdieetshop.com. Er zijn ook andere producten met MCT-vet. Let op: sommige van deze producten bevatten óók gewone vetten (LCT) en zijn dus niet geschikt. Vraag bij twijfel altijd advies aan uw diëtist.

Op gewicht blijven

Het is soms lastig om genoeg calorieën binnen te krijgen als u het MCT-dieet volgt.

Dat komt omdat u vooral magere producten mag eten. Om toch genoeg energie te krijgen, is het belangrijk om MCT-vet te gebruiken, bijvoorbeeld in de vorm van olie of boter. Dit helpt om op gewicht te blijven. Ook is het goed om vaker op een dag iets te eten. Kies dan het liefst voor eiwitrijke producten, zoals vlees, vis, ei, zuivel of peulvruchten. Valt u toch af? Bespreek dit dan met uw diëtist. Die kan u helpen om uw voeding aan te passen.

Darmklachten door MCT-vet

Als u veel MCT-vet gebruikt, kunt u last krijgen van uw darmen of van misselijkheid. Krijgt u klachten? Gebruik dan minder MCT-vet. Als de klachten minder worden, kunt u de hoeveelheid langzaam weer opbouwen. Zo kunnen uw darmen wennen aan het vet.

  • Algemene adviezen bij gebruik van MCT-producten. Bewaar MCT-olie in de koelkast. Sluit de fles na gebruik goed af. Gebruik de olie binnen 4 weken na openen.
  • MCT-olie kunt u gebruiken om te bakken of braden. Als u de olie langer verhit, kan er rook ontstaan (walmen).
  • U kunt de olie ook koud gebruiken, bijvoorbeeld in een saladedressing.
  • Gebruik MCT-olie niet om te frituren.
  • MCT-margarine bewaart u het best koel en goed afgesloten. Kijk op de verpakking voor de houdbaarheidsdatum.

Tot slot

Bij vragen of problemen met de voeding kunt u contact opnemen met uw diëtist.

Naam : __________________________________

Telefoonnummer : __________________________________

Datum :__________________________________

Scan de code voor een video met uitleg in beeld en geluid!

Productgroep

Geschikt

Ongeschikt

Brood en broodvariaties

Alle gewone broodsoorten zonder noten, pitten en zaden, beschuit, knäckebröd, Matze, ontbijtkoek (naturel, volkoren, vruchten, gember), Cracottes, rijstwafels, krenten- en rozijnenbrood zonder spijs, toast, cornflakes, muesli zonder noten, pap van ontbijtgranen, bereid met magere melk en karnemelksepap.

Alle luxe broodsoorten en crackers (met noten, pitten, zaden), suikerbrood, knäckebröd met sesam, cream crackers, mini crackers, snack cups, party crackers, croissant, brood met spijs, muesli met noten, cruesli, pap bereid met halfvolle of volle melk, ontbijtgranen (producten) met chocolade, saucijzenbroodje, kaasbroodje en overige broodjes van bladerdeeg.

Boter, margarine, halvarine, olie, bak- en braadvet

MCT olie, MCT margarine.

Halvarine, margarine, roomboter, olie, bak- en braadproducten, kokosolie, margarine met kokosvet, frituurvet en frituurolie.

Hartig broodbeleg

Alle soorten 20+ kaas en 20+ smeerkaas, Zwitserse strooikaas, cottage cheese of hüttenkäse, magere kruidenkaas.

Magere vleeswaren zoals achterham, schouderham, beenham, casselerrib, varkensfricandeau, kalfs- en runderrollade, rookvlees, rosbief, kiprollade, kipfilet, kalkoenfilet, kalkoenham, kalkoenrollade, ongelardeerde lever, rundertong.

Rauwkost: tomaat, komkommer, paprika, wortel, sla, tuinkers.

Marmite.

Alle soorten (vol)vette kaas en room/kruidenkaas met een vetgehalte hoger dan 20+, geitenkaas, schapenkaas, buitenlandse kaassoorten (bijvoorbeeld Brie), Parmezaanse kaas.

Vette vleeswaren, zoals bacon, corned beef, gebraden gehakt, salami, leverkaas, luncheon meat, kalfspastei, alle worstsoorten, rauwe ham, paté, filet american, gelardeerde lever, spek, zure zult, hoofdkaas, kant-en-klare broodsalades (bijv. met vlees, vis, ei).

Sandwichspread, pindakaas, notenpasta, hummus en tahin (sesampasta).

Zoet beleg

Jam, marmelade, vruchtenhagel, honing, schenkstroop, appel- en perenstroop, (basterd)suiker, (gestampte) muisjes, plakjes fruit.

Kokosbrood, chocoladehagelslag, chocoladevlokken, chocoladepasta, hazelnootpasta, chocoladeboter, Speculoos.

Dranken

Thee en koffie (zwart of met magere (koffie) melk(poeder)), magere melk, magere chocolademelk, karnemelk, magere yoghurt, magere drinkyoghurt, mineraalwater, tomatensap, groentesap, vruchtensap, limonade, frisdrank.

Halfvolle en volle melk, halfvolle en volle chocolademelk, halfvolle en volle yoghurt/drinkyoghurt, amandeldrink, sojadrink, rijstdrink, kokosdrink, koffieroom en halfvolle en volle koffiemelk (poeder).

Soep

Ontvette bouillon van mager vlees / vis / kip, bouillontabletten, bouillonkorrels, bouillon van groente, heldere soep/drinkbouillon uit pakjes.

Niet ontvette bouillon van vlees, vis, kip, soep uit glas / blik of diepvries, gebonden soep uit pakjes, zelfbereide soep met af te raden ingrediënten.

Vlees en gevogelte

Mager kalfs-, rund-, paarden- of varkensvlees, bijvoorbeeld bieflap, biefstuk, ossenhaas, rosbief, magere runder- of kalfslappen, runderrollade, runderlever, runderpoulet, fricandeau, varkenshaas, hamlappen, magere varkenslappen, schnitzel, varkensoester, varkensfilet, varkenslever, nier, zwezerik. Vlees van ree, paard, geit, konijn (wild), haas, struisvogel.

Gevogelte zonder vel, zoals: kipfilet, kiprollade, kalkoenfilet, kalkoenrollade.

Alle soorten vet kalfs-, rund-, varkens-, schapen- en lamsvlees, worstsoorten, alle soorten gehakt, spek, merg, kroketten, frikandellen, kipcorn, kipnuggets, loempia en dergelijke.

Gevogelte met vel, zoals; kippenpoot, fazant, eend.

Vis, schaal- en schelpdieren

Magere vissoorten bijvoorbeeld bot, schelvis, kabeljauw, wijting, rode poon, koolvis, schar, tong, schol, tarbot, rog, zeelt, zeewolf, baars, krab, kreeft, inktvis, mosselen, oesters, garnalen, tonijn op water.

Vette vissoorten, bijvoorbeeld zoute en zure haring, bokking, forel, zalm, makreel, heilbot, kaviaar, schelvislever, hom, kuit, paling, kant-en-klare vissalade, sprot, ansjovis, sardines, visconserven, vissticks, lekkerbek, gebakken en gefrituurde vis.

Ei- en eiergerechten en vegetarische vleesvervangers

Wit van ei.

Vetarme vleesvervangers met minder dan 5 gram vet / 100 gram zoals tempeh, de meeste soorten plantaardig gehakt.

(Producten met) eidooier, eiersalade, omelet.

Vettere vleesvervangers zoals: vegetarische burgers, kaasburger, tahoe, seitan.

Jus, sauzen en dressings

Juspoeder bereid met water, jus en saus bereid met MCT olie, saus op tomatenbasis zoals tomatenketchup, curryketchup, barbecue-, pasta-, schaschliksaus, mosterd, piccalilly, mango chutney, vruchtendessertsaus, kant-en-klare dressings zonder olie, zelfgemaakte dressing zonder olie met azijn, balsamico en/of citroensap.

Jus en saus bereid met boter, margarine of olie, mayonaise, fritessaus, slasaus, cocktailsaus, kerriesaus, halvanaise, sauzen en dressings op oliebasis, satésaus, zure room (ook light), crème fraîche, kokosroom, slagroom, jus op basis van een zakje met > 3% vet, chocolade dessertsaus, pesto.

Groente, peulvruchten en fruit

Ale soorten groenten, fruit rauwkost en peulvruchten behalve avocado.

Diepvriesgroenten à la crème, avocado, kant-en-klare salades, olijven, kokosnoot.

Aardappelen, rijst en deegwaren

Gekookte aardappelen, aardappelpuree gemaakt met magere melk en MCT margarine, in MCT olie gebakken aardappelen, rijst, macaroni, spaghetti, vermicelli, mie, mihoen, couscous.

Aardappelpuree bereid met halfvolle of volle melk, in boter, margarine of olie gebakken aardappelen, aardappelkroketten, aardappelsoesjes, rösti, patat frites, bami en nasi goreng bereid met boter, margarine of olie.

Patat (ook ovenfrites en voorgebakken frites), kant-en-klare maaltijden zoals stamppot, lasagne, pizza, en huzarensalade.

Nagerechten

Fruit, blikfruit, vruchtenmoes, alle soorten pap, vla of pudding bereid van magere melk of karnemelk, hangop, magere kwark en magere yoghurt (met vruchten), waterijs, sorbetijs, mager yoghurtijs, lactosevrije magere yoghurt (Isey Skyr, alleen vanillesmaak), lactosevrije magere kwark (Arla Lactofree Fat-Free Quark).

Nagerechten bereid met volle of halfvolle melk, eidooier, boter of margarine, slagroom, zure room, caloriearme toppings, roomijs, volle yoghurtijs, halfvolle en volle yoghurt en vla (met vruchten).

Bindmiddelen en bakproducten

Tarwevlokken, gerstvlokken, gierstvlokken, havervlokken, tarwekiemen, zemelen, gepofte rijst, bloem, maïzena, aardappelmeel, gelatine, agar-agar.

Kant-en-klare deegmengsels met boter of margarine, ei, chocolade, cakemix, korstmix, bladerdeeg en filodeeg.

Kruiden, specerijen en smaakstoffen

Alle verse en geconserveerde kruiden en specerijen, kruidenmengsels, zout, citroensap, azijn, gistextract, kappertjes, sambal, ketjap, soeparoma, strooiaroma, gember, krenten, rozijnen, mixed pickles, gedroogde bami- en nasikruiden, Marmite®.

Sauzen op oliebasis, kant-en-klare sauzen met uitzondering van de hiernaast genoemde.

Versnaperingen

Zuurtje, drop, pepermunt, kauwgom, schuimpje, ontbijtkoek (naturel, volkoren, vruchten, gember), kaneelbiscuit, lange vinger, taai taai, eierkoek, koekjes en gebak bereid met MCT olie / MCT margarine.

Soepstengels, rijstwafel, zoutjes als pepsels, Japanse rijst zoutjes zonder pinda’s, blokjes 20+ kaas, popcorn (alleen van maiskorrels, niet uit kant- en klare zakjes).

Rauwe groente, augurk, (zilver)ui.

Engelse drop, marsepein, roomboterborstplaat, chocolade, bonbon, koekjes en gebak bereid met boter of margarine, eieren, amandelspijs, crème au beurre of kokos zoals speculaas, sprits, gevulde koek, kano, kruidkoek, cake. Oliebol, appelbeignet, flensje, pannenkoek.

Noten, pinda’s, zaden en pitten (zoals zonnebloempitten, sesamzaad), studentenhaver, olijven, chips en andere aardappelzoutjes (ook light), zoute koekjes, kaasstengels, snacks zoals bitterballen, kroketten, loempia’s, slaatjes.

Eiwitrijke zuivelproducten

Arla Skyr Ijslandse yoghurt, Lindahls Protein Kvarg, Lindahls Protein Drink Tropical, Lindahls Protein Pudding, Lindahls Pro Milk, Melkunie Protein Yoghurt Drink, Melkunie Protein Kwark, Ehrman High Protein Drink, Ehrman High Protein Yoghurt (met uitzondering van Straciatella smaak), Ehrman High Protein Natural, Ehrman High Protein Caffé Latte, Ehrman High Protein Skyr, Isey Skyr (alleen de smaken Lemon Cheesecake, Gebakken Appel, Aardbei-Banaan), Isey Skyr Drink.

Alle overige eiwitrijke zuivelproducten die niet bij ‘geschikt’ staan. Let op: dit kan per smaak verschillen.

Eiwitpoeder

Per maatschap minder dan 1 gram vet zoals: Orangefit Clear Protein, Isoclear Whey Protein Isolate.

Per maatschap meer dan 1 gram vet.

Medische voeding

Drinkvoeding op sap- of waterbasis (zoals Nutridrink Juice Style, Enlive Plus, Nutridrink Jucy Plus, Resource Ultra Fruit), ProSource, ProtiMedic, Protifar, Resource Instant Protein, Abound.

Drinkvoeding op melkbasis (zoals Nutridrink (Compact) (Protein)).