Uit een inventarisatie door het RIVM is de wenselijkheid van een nieuw nationaal referentielaboratorium voor Borrelia en Lyme ziekte naar voren gekomen. Door gezamenlijke inspanning van het RIVM en de afdeling Medische Microbiologie van Amsterdam UMC wordt hier vorm aan gegeven.

Zoals voor alle referentielaboratoria geldt, behoren ondersteuning van diagnostiek, verzameling van referentiematerialen, wetenschappelijk advies, ondersteuning bij uitbraken en wetenschappelijk onderzoek tot de taken van het Borrelia referentielaboratorium.

Wat bieden we aan?

Vanuit Amsterdam UMC wordt referentieserologie aangeboden bij lastige casuïstiek. Ook worden binnen onze afdeling meer mogelijkheden voor Borrelia diagnostiek in liquor aangeboden zoals de CXCL-13. Daarnaast wordt samengewerkt met ons lab voor Moleculaire Technieken samengewerkt voor aanvullende diagnostiek op Borrelia bij specifieke patiënten. Tenslotte hebben wij als een van de weinige labs ter wereld decennia ervaring met het kweken van Borrelia, waardoor we een definitieve diagnose van een actieve infectie kunnen stellen, op species niveau stammen kunnen determineren en isolaten kunnen verzamelen voor verder onderzoek.

Samengevat bieden we het volgende aan:

  1. Confirmatiediagnostiek voor vroeg gelokaliseerde, vroeg gedissemineerde of late Lyme borreliose: we bieden een western blot aan t.b.v. standard two-tier testing alsook een EIA (Zeus VlsE1/pepc10 IgM/G) t.b.v. modified two-tier testing (dit kan in zeer vroege infecties gevoeliger zijn dan een western blot).
  2. Confirmatiediagnostiek voor neuroborreliose: bepaling van intrathecale antistofsynthese en CXCL-13 in liquor.
  3. PCR Borrelia burgdorferi sensu lato, op huidbiopten, liquor en gewrichtsvocht.
  4. Kweek op Borrelia burgdorferi sensu lato, op huidbiopten en liquor.
  5. Naast laboratoriumdiagnostiek is er de mogelijkheid tot telefonische consultatie
  6. Diagnostiek naar andere teek-overdraagbare aandoeningen:PCR op pan-relapsing fever Borrelia / Borrelia miyamotoi gebeurt op Amsterdam UMC,materiaal voor PCRs en serologie voor andere teek-overdraagbare aandoeningen wordt doorgestuurd naar het RIVM.

Vanuit het RIVM zal serologische en moleculaire diagnostiek aangeboden worden bij lastige casuïstiek van teek-overdraagbare aandoeningen.

Samengevat biedt het RIVM het volgende aan:

  1. Serologische diagnostiek van Anaplasma phagocytophilum, Babesia divergens en - microti, Ehrlichia chaffeensis, Rickettsia species (Spotted Fever Group en Typhi Group) en Francisella tularensis.

  2. Moleculaire diagnostiek op huidbiopten, bloed, liquor, gewrichtsvocht:

    1. Anaplasma phagocytophilum, Borrelia burgdorferis.l., Borrelia miyamotoi.
    2. Babesia divergens,Babesiamicroti, Spotted Fever GroupRickettsia spp.
    3. Neoehrlichia mikurensis,Spiroplasma ixodetis enBartonella spp.

Aanvraagformulier

Voor de aanvraag van moleculaire diagnostiek via RIVM is telefonisch overleg noodzakelijk via 06-21807713.

Medewerkers

  • Dr. A. Wagemakers, arts-microbioloog, hoofd referentielaboratorium Borrelia
  • Dr. E. van Elzakker, arts-microbioloog, plaatsvervanger
  • Dr. S. Jurriaans en Dr. R. van Houdt, moleculair microbiologen, zijn betrokken voor de serologie en de moleculaire diagnostiek.
  • Dr. K. Kerkhof, hoofd referentielaboratorium RIVM
  • B.J.A. Hoeve-Bakker, plaatsvervanger
  • H.S. Doppenberg is betrokken bij de serologische diagnostiek

      Contact

        Nederlands Referentielaboratorium Borrelia Amsterdam UMC
        Receptie CMO: L1-208
        Meibergdreef 91
        105 AZ Amsterdam

        Telefoon CMO: 020 566 3026
        E-mail: reflablyme@amsterdamumc.nl
        E-mail uitslagen: CMO@amsterdamumc.nl
        Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
        Antonie van Leeuwenhoeklaan 9
        3721 MA Bilthoven

        Telefoon: 06 2180 7713
        E-mail: IDS-Lyme@rivm.nl
        E-mail uitslagen: IDS-info@rivm.nl

            Tarieven

            Om zicht te krijgen op de behoefte willen wij voorlopig de conformatiediagnostiek voor vroege Lyme (Zeus EIA), neuroborreliose en de kweek kosteloos aanbieden.

            Voor PCR en immunoblots schatten wij in dat er voldoende aanbieders zijn en dat het referentielaboratorium hieraan hooguit aanvullend kan zijn en wij rekenen dan hiervoor ook het standaardtarief.

            • Tarief voor de IgG blot en de IgM blot is 105,90 euro (dus per blot).
            • Tarief voor de Borrelia burgdorferi DNA en Relapsing fever Borrelia DNA is 58,25 euro (dus per PCR).

            Voor de tarieven van de RIVM diagnostiek verwijzen wij u naar het diagnostisch vademecum Infectieziekten.

            De ziekte van Lyme is een infectieziekte die in Nederland steeds meer voorkomt. De verschijnselen zijn heel verschillend en kunnen een lange tijd voorkomen. Het is niet altijd eenvoudig om de ziekte van Lyme te herkennen of behandelen. Alle kennis vanuit verschillende specialismen is gebundeld in één centrum: het Amsterdam UMC Multidisciplinair Lymeziekte Centrum (AMLC).