Moving towards closed-loop deep brain stimulation for essential tremor using movement artefacts
Omschrijving project
Patiënten met essentiële tremor (ET) hebben last van beven (tremor) van de armen tijdens bewegingen. Dit kan zeer invaliderend zijn en leidt tot schaamte. Diepe hersenstimulatie (DBS) is een behandeling waarbij electroden diep in de hersenen worden geplaatst en zo de tremor blokkeren. Soms keert de tremor in de loop van de tijd echter terug. Daarnaast ervaart een deel van de patiënten vervelende bijwerkingen. Dit komt waarschijnlijk omdat de stimulatie continue aan staat.
ET-patiënten hebben alleen last van tremor tijdens beweging. Idealiter zou de stimulatie dus alleen dan aan moeten staan. Recente ontwikkelingen maken deze nieuwe, intelligente vorm van stimulatie mogelijk. Dit heet closed-loop DBS.
Het doel van dit project is om te onderzoeken hoe je tremor en beweging kunt meten, en zo closed-loop DBS kan aansturen. Hierbij willen we op een slimme manier gebruikmaken van tekortkomingen van huidige neurostimulatoren om tremor en beweging te kunnen registreren.
Wie kan meedoen
Diagnose essentiële tremor
U heeft een DBS operatie ondergaan
U heeft op dit moment de neurostimulator van het type Medtronic PerceptTM PC
Wat houdt deelname in
Als u meedoet, kunt u ervoor kiezen aan alle onderdelen van het onderzoek mee te doen, of aan een gedeelte van het onderzoek. Het onderzoek bestaat uit 2 onderdelen (deel A en B). De inhoud van deze onderdelen wordt hieronder toegelicht.
Voor deel A komt u 1 keer naar het ziekenhuis. Dit kan gecombineerd worden met een ander afspraak die u al had staan, of kan als aparte afspraak worden ingepland op een moment dat het u uitkomt. Dit bezoek duurt 150 minuten.
Voor deel B komt u 2 keer extra naar de polikliniek van het ziekenhuis, de eerste keer 1 tot 3 maanden na het eerste bezoek, de tweede keer 1 tot 3 maanden na uw tweede bezoek. Beide bezoeken duren tevens 120 minuten.
Tijdens het bezoek zal er verbinding worden gemaakt met uw neurostimulator en zal deze voor een periode van 30 minuten worden uitgezet. Tijdens deze periode zal u een aantal opdrachten moeten uitvoeren (bijvoorbeeld het bewegen van uw rechter- of linkerhand). Nadien wordt de stimulator weer aangezet en voert u dezelfde opdrachten nogmaals uit. Tijdens het onderzoek krijgt u plakkers op de armen waarmee de spieractiviteit gemeten wordt. Zo meten we de tremor. Verder maken we gebruik van een techniek om de activiteit van uw hersenen te registeren, dit wordt ook wel het EEG genoemd. Een badmuts met electroden wordt hiervoor op uw hoofd geplaatst en gevuld met speciale gel.
Meer Informatie
Voor meer informatie of bij interesse in deelname aan dit onderzoek kunt u vrijblijvend contact opnemen door een e-mail te sturen naar a.w.buijink@amsterdamumc.nl.
Afdeling
Neurologie, Amsterdam UMC locatie AMC
Looptijd
2023 tot 2024
Sponsoring
ZonMw – Off Road programme